数据壁垒如何打通｜医保、商保协同之路之二

　　【金融我闻/吴雨俭】如果说药品目录决定的是商业保险“赔什么”（参见财新我闻2026年8月14日《两份药品目录背后的世纪大和解｜医保、商保协同之路之一》），那么数据则关系到商业保险“怎么买、怎么算、怎么赔”。

　　个人医疗数据被视为“沉睡的金矿”，涵盖看病就医过程中产生的检测、诊断、门诊和住院治疗信息及费用支付情况。过往对医疗健康数据的获取和开发不足，一定程度上制约了我国商保产品的创新和发展。

　　一旦打通医保与商保的数据壁垒，消费者将是最直接的受益者：理赔环节可实现免材料的快赔或直赔；投保环节则有望基于真实医疗数据优化健康告知，减少因信息不完整引发的理赔争议，降低“能投保却难获赔”的情况。